每到秋冬季节，流感便进入高发期，医院呼吸科、儿科常常人满为患。此时，“要不要打流感疫苗”“流感疫苗是不是打一次就能管好几年” 等问题，也成了大家关注的焦点。

今天我们就从专业角度，和大家聊聊 “流感疫苗为什么要年年打”，帮大家扫清认知误区，科学做好流感防护。

         01流感病毒 “善变”，疫苗需 “与时俱进”

首先要明确的是，流感病毒并非 “一成不变”，它有着极强的变异能力，这也是流感疫苗需要年年接种的核心原因之一。

流感病毒主要分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型和乙型流感病毒是导致人类季节性流感流行的主要 “元凶”。

尤其是甲型流感病毒，其表面的血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）两种蛋白很容易发生变异，就像给病毒换上了 “新外衣”。

这种变异分为两种情况：

·          “抗原漂移”，即病毒基因发生小幅度改变，导致病毒表面抗原出现细微差异，这种变异每年都可能发生，会让之前接种疫苗产生的抗体保护效果逐渐减弱；

·          “抗原转换”，这种变异幅度较大，会产生全新的流感病毒亚型，就像病毒 “改头换面”，此时即使之前接种过流感疫苗，身体产生的抗体也几乎无法识别新的病毒亚型，可能引发大规模的流感流行，比如 2009 年的甲型 H1N1 流感大流行，就是由这种变异导致的。

为了应对病毒的变异，世界卫生组织（WHO）会在每年 2 月和 9 月，分别针对北半球和南半球的流感流行季节，根据全球流感监测网络收集到的病毒变异数据，预测出当年最可能流行的 3-4 种流感病毒亚型，并推荐相应的流感疫苗成分。

也就是说，每年的流感疫苗成分都是根据病毒监测情况 “量身定制” 的，去年的疫苗针对的是去年流行的病毒亚型，面对今年可能变异的新病毒，保护效果会大打折扣。

因此，只有每年接种最新成分的流感疫苗，才能有效应对当年的流感流行风险。

        02疫苗保护期有限，无法 “一劳永逸”

除了病毒变异，流感疫苗的保护期有限，也是需要年年打的重要原因。

和很多疫苗一样，流感疫苗接种后，身体会产生特异性抗体，这些抗体是抵御流感病毒的 “主力军”。

但这些抗体并不会在体内永久存在，而是会随着时间的推移逐渐减少，保护效果也会随之逐渐下降。

根据现有研究数据显示，流感疫苗接种后的保护期通常为 6-8 个月，一般在接种后 2-4 周达到抗体高峰，之后抗体水平就会开始缓慢下降。

考虑到流感的流行季节通常为每年的 10 月至次年 3 月（不同地区可能略有差异），如果在今年的流行季节前接种了流感疫苗，到了明年的流行季节，体内的抗体水平可能已经降到了不足以有效抵御病毒的程度，此时就需要再次接种疫苗，以重新建立足够的抗体保护。

需要注意的是，即使在同一年的流感流行季节内，如果早期接种了疫苗，到了流行季节末期，抗体水平也可能有所下降，但由于此时流感病毒的活动强度通常也会减弱，感染风险相对较低，所以一般不需要在同一年重复接种。

但从长期来看，每年定期接种仍是维持有效保护的关键。

        03特殊人群更需年年打，筑牢健康防线

对于儿童、老年人、孕妇、慢性病患者等流感高风险人群来说，年年接种流感疫苗更是至关重要，这不仅是保护自己，也是保护家人和周围人的健康。

儿童的免疫系统尚未发育成熟，抵抗力较弱，感染流感病毒后更容易出现并发症，如肺炎、支气管炎、中耳炎等，严重时甚至可能危及生命。同时，儿童在学校、幼儿园等集体场所活动，人员密集，流感病毒传播速度快，很容易造成聚集性疫情。每年给儿童接种流感疫苗，能有效降低儿童感染流感的风险，减少并发症的发生，也能减少流感在集体场所的传播。

老年人由于年龄增长，免疫系统功能逐渐衰退，感染流感后病情往往更为严重，住院率和死亡率也远高于其他人群。此外，老年人常患有高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等慢性基础疾病，感染流感后可能会加重原有基础疾病的病情，增加并发症的发生风险。因此，每年给老年人接种流感疫苗，是预防老年人流感相关重症和死亡的重要措施。

孕妇感染流感病毒后，不仅可能导致自身出现严重并发症，如肺炎、呼吸衰竭等，还可能影响胎儿的生长发育，增加流产、早产、胎儿宫内窘迫等不良妊娠结局的风险。而流感疫苗是孕期安全的疫苗之一，孕妇接种流感疫苗后，不仅能保护自己免受流感病毒的侵害，还能通过胎盘将抗体传递给胎儿，让新生儿在出生后的一段时间内也能获得一定的保护。因此，建议孕妇在孕期的任何阶段都可以接种流感疫苗，尤其是在流感流行季节前。

慢性病患者（如慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、代谢性疾病、免疫功能低下等患者）感染流感后，发生重症流感的风险较高，也更容易出现并发症，进而导致原有基础疾病的恶化。每年接种流感疫苗，能有效降低慢性病患者感染流感的风险，减少因流感导致的住院和死亡，减轻疾病负担。

        04常见误区解答，科学认识流感疫苗

在日常工作中，我们发现很多人对流感疫苗存在一些认知误区，这些误区也影响了大家接种疫苗的积极性。下面就针对几个常见误区进行解答：

误区一：“我去年打了流感疫苗，今年就不用打了吧？”

正如前面所说，流感病毒每年都会发生变异，去年的疫苗成分可能无法匹配今年流行的病毒亚型，而且疫苗的保护期有限，去年接种产生的抗体到今年可能已经不足以抵御病毒。

因此，即使去年接种过流感疫苗，今年也需要再次接种最新成分的疫苗。

误区二：“打了流感疫苗就一定不会得流感了？”

流感疫苗的保护效果并非 100%，它受到多种因素的影响，如疫苗成分与流行病毒的匹配程度、接种者的年龄、健康状况、免疫系统功能等。一般来说，流感疫苗的保护效力在 50%-70% 左右（在疫苗与流行病毒匹配良好的情况下）。

虽然接种疫苗后仍有感染流感的可能，但感染后的症状通常会更轻，病程会更短，发生重症和并发症的风险也会显著降低。

所以，不能因为疫苗不是 100% 有效就不接种，接种疫苗仍然是预防流感最有效的手段。

误区三：“我身体好，不容易得流感，没必要打疫苗。”

即使是身体健康的成年人，也可能感染流感病毒。而且，成年人在家庭和工作场所中，往往是流感病毒的重要传播者，可能会将病毒传染给家中的老人、儿童或其他高风险人群。

接种流感疫苗不仅能保护自己免受流感的困扰，减少因流感导致的请假、误工，还能减少病毒的传播，保护家人和周围人的健康。

因此，无论身体好坏，只要没有接种禁忌，都建议每年接种流感疫苗。

误区四：“流感就是普通感冒，没必要特意打疫苗。”

很多人会把流感和普通感冒混淆，但实际上两者有很大的区别。普通感冒通常由鼻病毒、冠状病毒等病毒引起，症状较轻，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等，一般不会出现高热，病程较短，多数人在 1-3 天内即可自愈，很少出现并发症。

而流感由流感病毒引起，症状更为严重，常表现为高热（体温可达 39-40℃）、头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，呼吸道症状相对较轻，病程较长，一般需要 1-2 周才能恢复，且更容易出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症，严重时可能导致死亡。

因此，流感并非普通感冒，其危害性远大于普通感冒，需要通过接种疫苗进行有效预防。

        05接种建议：把握最佳时机，及时做好防护

了解了流感疫苗需要年年打的原因后，大家最关心的可能就是 “什么时候接种最合适”。

一般来说，流感疫苗的接种时机是在每年流感流行季节前，也就是每年的 9-10 月。因为接种疫苗后，身体需要 2-4 周的时间才能产生足够水平的抗体，从而发挥保护作用。在 9-10 月接种，能在流感流行季节（通常从 10 月开始，次年 3 月结束）到来前，让身体建立起有效的抗体保护，最大程度降低感染风险。

当然，由于流感流行季节可能会持续较长时间，如果错过了最佳接种时机，在整个流感流行季节内，只要还有流感疫苗供应，都可以进行接种，仍然能起到一定的保护作用。尤其是对于流感高风险人群，即使在流行季节中期甚至后期接种，也比不接种要好。

此外，在接种流感疫苗的同时，大家还应注意做好日常防护措施，如勤洗手、戴口罩、保持社交距离、避免去人群密集的场所、保持室内通风等，这些措施能与流感疫苗形成 “双重保护”，进一步降低感染流感的风险。

总之，流感疫苗之所以需要年年打，是因为流感病毒会不断变异、疫苗保护期有限，只有每年接种最新成分的流感疫苗，才能为身体提供有效的保护，尤其是对于儿童、老年人、孕妇、慢性病患者等高风险人群，年年接种更是必不可少。

希望大家能科学认识流感疫苗，积极主动接种，为自己和家人的健康筑牢 “防护墙”，平安度过每一个流感流行季节。