秋意渐浓，又到了接种流感疫苗的黄金时期。很多人认为，流感疫苗只是用来预防“重感冒”的，打不打无所谓。
       然而，这种认知大大低估了流感病毒的威力，也忽视了流感疫苗最重要的价值 —— 预防严重甚至致命的并发症。

       今天，我们就从医学角度深入探讨，流感疫苗如何成为保护我们，尤其是心血管系统，免受重症侵袭的重要盾牌。

      01  流感，不止是呼吸道疾病
      流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。其危害远不止于发烧、咳嗽、肌肉酸痛等全身症状。
      流感病毒会引发全身性的炎症反应，并可能攻击多个器官系统，导致一系列严重并发症，包括肺炎、神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、休克等。
      而喉炎、中耳炎、支气管炎等并发症儿童较成人多见[1]。

      这些并发症才是流感导致住院和死亡的主要原因。

      并发症高危人群包括：
      慢性基础性疾病患者（如心脏病、哮喘、糖尿病、免疫抑制）
      孕妇
      儿童（尤其是<5岁）
      老年人（≥65岁）


       02聚焦“心脏”：流感与心肌问题
       心脏，是流感病毒最常攻击的器官之一。流感会使心脏病发作的可能性增加 6 倍。大约每 8 名成年流感住院患者中就有 1 名出现严重的心脏并发症，其中 7% 的患者死于这些并发症[2]。

      动脉粥样硬化本质上是一种慢性炎症性疾病。在这一过程中，血管内壁逐渐形成动脉斑块。这些斑块的核心是脂质、促炎细胞及细胞因子，外部则覆盖着一层纤维帽，如同一个“不稳定的小包”[3,4]。
       目前的研究表明，流感病毒感染可能通过多种机制，触发本已存在的斑块发生急性问题，甚至引发急性心血管事件[4]：
       1.加剧全身炎症，诱发血栓：流感会引发强烈的全身性炎症反应，释放大量炎症细胞因子。这种“炎症风暴”会使血液处于一种“易凝状态”（促血栓形成状态），同时也会破坏冠状动脉壁上斑块的稳定性，导致其容易破裂。一旦斑块破裂，身体会误以为出血而迅速形成血栓，这很可能造成动脉急性堵塞。
       2.加重心脏负荷，供需失衡：感染期间，发烧、心跳加快（心动过速）等症状会使心脏工作量急剧增加，对氧气的需求更大。但同时，可能出现的血氧饱和度下降和低血压，又会导致冠状动脉供血不足。这种“供需失衡”极易导致心肌缺血。
      3.影响血管功能：流感可激活交感神经系统，引起血管异常收缩（血管张力改变），进一步减少心脏的血流供应。它还会直接损害血管内壁（上皮细胞）的功能，影响其正常的舒张和调节能力。
      4.直接攻击心肌细胞：动物实验证实，流感病毒并非只停留在呼吸道。它可以直接侵入心脏组织并被分离出来，在心肌局部引发炎症反应，从而对心脏功能造成直接的影响。
      总而言之，对于本身已有动脉粥样硬化的人来说，流感病毒感染就像是向一个“不稳定的小包”发起了多重攻击，大大增加了斑块破裂和血管堵塞的风险，最终可能引爆心肌梗死等急性危机。

     03关键证据：流感疫苗如何降低心肌炎风险
     预防流感最好的方法是接种疫苗，研究表明流感疫苗对心脏病患者的好处还包括：
     降低 37% 因流感住院的几率[2]，其中对急性心肌梗死的保护作用尤为显著[5]
     降低 50% 接种疫苗后 12 个月内发生院外心脏骤停的几率[2]
     流感疫苗预防急性心肌梗死的效果（有效性达到15-45%）与服用他汀类药物（有效性19-30%）、降压治疗（有效性17-25%）或戒烟（有效性32-43%）相当[4]
     如果你在过去一年中有过心脏病发作的经历，则会降低发生中风、心脏病发作和心血管相关死亡等主要心血管不良事件的风险[2,4,5]
      预防流感病毒感染：这是最直接的途径。疫苗诱导产生的特异性抗体，能中和病毒，从根本上避免了病毒对心脏的直接和间接损伤。
      减轻全身炎症反应：即便接种疫苗后仍感染流感（称为“突破性感染”），疫苗诱导的免疫记忆也能更快地被激活，快速控制病毒复制，显著缩短病程，并大幅减轻全身的炎症反应水平[4]。这意味着，对心脏等器官的“炎症风暴”攻击会弱得多。



      04除了心脏，疫苗还预防这些重症风险
     流感疫苗的保护是全身性的，还能有效预防：
     肺炎：流感病毒损伤呼吸道屏障，易继发细菌性（如肺炎链球菌）肺炎。
     神经系统损伤：如脑炎、脑膜炎、吉兰-巴雷综合征（GBS）。
     脓毒症：流感可导致全身性感染和多器官功能衰竭。
     流感疫苗，绝不是一个“可选项”，而是一项重要的健康投资。它通过预防感染和减轻疾病严重程度，为我们构建了多重保护：
      直接保护：预防流感病毒感染。
      间接保护：大幅降低心肌炎、心力衰竭等严重心血管并发症的风险。
      群体保护：形成免疫屏障，保护身边无法接种疫苗的脆弱人群。
      现在（9-10月）正是接种流感疫苗的最佳时机。抗体通常需要2-4周才能达到保护水平，及时接种才能让我们在流感高发季到来前做好准备。
      为了您和家人的心脏健康与生命安全，请尽快咨询医生或前往社区接种点，接种新一季的流感疫苗。

      关于复星雅立峰（大连）生物制药有限公司

      复星雅立峰（大连）生物制药有限公司成立于2002 年，是专门从事预防性生物制品研发、生产和销售的高新技术企业，同时也是国家科技计划生物专项课题的研究基地。2022 年获大连市制造业百强企业，同年荣获国家瞪羚企业。公司为上海复星医药（集团）股份有限公司（下称“复星医药”）旗下的生物疫苗产业化平台。目前上市产品为冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）和流感病毒裂解疫苗。公司曾获人用狂犬病疫苗（Vero细胞）研发及应用的科技进步二等奖、流感病毒裂解疫苗研制与产业化的科技进步三等奖，另有三项科技成果被鉴定为国内先进水平。

      关于复星安特金（成都）生物制药有限公司

      复星安特金（成都）生物制药有限公司是覆盖疫苗研发及生产全产业链能力的领先疫苗企业，是复星医药疫苗事业部核心成员企业，并在 2021 年被列入四川省重大招商引资项目之一。公司拥有具有自主知识产权的多价结合体疫苗技术、国内领先的无弹状病毒 SF9 昆虫细胞系及无诺达病毒 Hi5 昆虫细胞系疫苗技术、减毒/灭活疫苗技术、mRNA 技术及多联多价疫苗技术。


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参考文献：

[1] 中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)[J].中国病毒病杂志,2024,14(01):1-19.

[2] UCLA Health.心脏病与流感之间的联系,2022.[2025年9月10日], https://cn.uclahealth.org/educational-resources/the-connection-between-heart-disease-and-flu/

[3] Schultheiss HP, Baumeier C, Aleshcheva G, Bock CT, Escher F. Viral Myocarditis-From Pathophysiology to Treatment. J Clin Med. 2021 Nov 11;10(22):5240.

[4] MacIntyre CR, Mahimbo A, Moa AM, Barnes M. Influenza vaccine as a coronary intervention for prevention of myocardial infarction. Heart. 2016 Dec 15;102(24):1953-1956.

[5] Grohskopf LA, Blanton LH, Ferdinands JM, Reed C, Dugan VG, Daskalakis DC. Prevention and Control of Seasonal Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices — United States, 2025–26 Influenza Season. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2025;74:500–507.

[6] Kwong, J.C.; Schwartz, K.L.; Campitelli, M.A.; Chung, H.; Crowcroft, N.S.; Karnauchow, T.; Katz, K.; Ko, D.T.; McGeer, A.J.;McNally, D.; et al. Acute Myocardial Infarction after Laboratory-Confirmed Influenza Infection. N. Engl. J. Med. 2018, 378,345–353.